Q得了子宫肌瘤还能怀孕吗

2025-06-03

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

得了子宫肌瘤的女性仍然有可能怀孕，但具体取决于肌瘤的大小、数量和位置。许多患者在肌瘤较小或未影响宫腔时能正常妊娠，但部分情况可能增加流产、早产或胎位异常的风险。

子宫肌瘤对怀孕的影响主要与其生长部位有关。黏膜下肌瘤可能阻碍胚胎着床或压迫胎儿，需手术切除后再备孕；肌壁间肌瘤若体积较大如超过5cm可能影响子宫收缩力；浆膜下肌瘤通常对妊娠干扰较小。孕前应通过超声评估肌瘤情况，必要时在医生指导下进行药物或手术治疗。孕期需密切监测肌瘤变化，少数情况下可能因肌瘤红色变性引发腹痛。

孕前咨询妇科医生完善检查，避免盲目备孕；孕期出现异常出血或腹痛及时就医；若曾因肌瘤导致不孕或流产，建议优先处理肌瘤再考虑妊娠。产后仍需定期复查，部分肌瘤可能随激素变化缩小或需进一步治疗。