Q子宫肌瘤影响以后生育吗

2025-06-03

医生回答：

子宫肌瘤是否影响生育取决于肌瘤的大小、数量和位置。多数情况下，小型肌瘤尤其是浆膜下或肌壁间肌瘤对生育无明显影响，但若肌瘤压迫输卵管或导致宫腔变形如黏膜下肌瘤，可能降低受孕几率或增加流产、早产风险。

肌瘤对生育的影响需个体化评估。黏膜下肌瘤最可能干扰胚胎着床，建议孕前手术切除；肌壁间肌瘤若大于4-5厘米或导致宫腔变形，也可能需处理。浆膜下肌瘤通常不影响妊娠，但孕期可能因激素变化快速增大，引发疼痛等并发症。备孕前应通过超声或MRI明确肌瘤类型，必要时咨询妇科医生制定方案。

孕前发现肌瘤需密切监测，避免盲目手术如剔除术可能留下瘢痕影响子宫收缩。孕期肌瘤可能红色变性，引发腹痛，需及时就医。自然受孕困难者可考虑辅助生殖技术，但黏膜下肌瘤需优先处理。定期随访和个性化管理是关键。