计算预产期最准确的方法是依据末次月经时间结合早期超声检查。临床通用的Naegele法则以末次月经第一天为基准,月份减3或加9,日期加7如1月10日末次月经,预产期为10月17日。此方法假设月经周期为28天且排卵规律,但实际需根据个体情况调整。
若月经不规律或记不清末次月经,妊娠早期尤其孕11-13周的超声测量胎儿头臀长CRL能更精准估算孕周,误差仅±5天。孕中期后超声准确性下降,需综合末次月经和初次超声数据修正预产期。辅助生殖技术受孕者,可按移植日或受精日推算。
预产期仅为参考范围约5%产妇在预产期当天分娩,实际分娩可能提前或推后2周均属正常。若月经周期>35天或<21天,需通过超声校正。妊娠糖尿病、多胎等特殊情况可能需提前分娩,应遵医嘱监测。
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