Q中央前置性胎盘是什么

2025-06-16

医生回答：

中央前置性胎盘是指胎盘完全覆盖子宫颈内口，属于前置胎盘中最严重的一种类型。正常情况下胎盘附着于子宫体部，但中央前置胎盘的位置异常，可能引发妊娠中晚期无痛性阴道出血，对母婴安全构成威胁。

中央前置胎盘的发生与多次流产、剖宫产史、子宫手术损伤等因素有关。随着子宫下段在妊娠晚期逐渐拉伸，胎盘与子宫壁可能出现剥离，导致大出血风险显著增加。诊断主要依靠超声检查，MRI可辅助评估胎盘植入情况。临床处理需根据孕周、出血量及胎儿状况综合判断，严重者需提前终止妊娠并做好输血准备。

孕妇确诊后应绝对避免剧烈运动和性生活，出现阴道流血立即就医。医疗团队需制定个体化方案，分娩方式多选择剖宫产，术前需备足血源。产后需警惕胎盘剥离不全或子宫收缩乏力导致的出血，必要时行子宫动脉栓塞甚至子宫切除术。定期产检和及时干预是改善预后的关键。