Q怎样治疗肾结石病

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石病的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置、成分及患者的整体健康状况。对于小型结石，通常可以通过增加水分摄入、调整饮食和使用药物来促进结石排出；而对于较大或引起严重症状的结石，可能需要采取手术干预，如体外冲击波碎石术或内镜手术。

在治疗肾结石时，首先要进行详细的检查和评估，包括影像学检查和尿液分析，以确定结石的类型和形成原因。对于小的结石，医生通常建议患者多喝水，增加尿量，以帮助结石自然排出。同时，饮食调整也非常重要，例如减少高草酸食物如菠菜、巧克力等和高盐、高蛋白饮食的摄入，以降低结石复发的风险。在某些情况下，医生可能会开具药物来帮助溶解结石或缓解疼痛。对于较大的结石，手术治疗是必要的，常见的手术方法包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等。这些手术方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况选择最合适的方案。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，要保持良好的生活习惯，定期进行体检，及时发现和处理潜在的肾结石风险因素。其次，术后恢复期间要遵循医生的指导，适当休息，避免剧烈运动，以防止结石复发或并发症的发生。患者应定期复查，监测肾功能和结石情况，必要时进行尿液和血液检查，以便及时调整治疗方案。饮食方面，患者应根据结石的成分调整饮食，避免摄入过多的草酸、钙、尿酸等成分，以降低结石再次形成的风险。保持良好的心理状态，积极配合治疗，有助于提高治疗效果和生活质量。通过科学合理的治疗和预防措施，大多数肾结石患者能够有效控制病情，恢复健康。