Q子宫肌瘤mri影像表现

2025-05-29
A
崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

子宫肌瘤在MRI影像上具有特征性表现,典型病灶呈边界清晰的类圆形或分叶状肿块,信号强度与子宫肌层相近或略低,增强扫描后多呈明显均匀强化。

T2加权像上,肌瘤通常表现为低信号,与周围高信号的子宫内膜形成鲜明对比;若发生变性如囊性变、红色变性或玻璃样变,则信号表现不均,可能出现片状高信号区。带蒂的浆膜下肌瘤可通过宽基底或细蒂与子宫相连,黏膜下肌瘤常突向宫腔导致宫腔变形。动态增强扫描有助于鉴别肌瘤与恶性病变,后者多呈快速强化伴早期廓清。

MRI检查前需确认患者无金属植入物或幽闭恐惧症,妊娠期慎用。影像解读需结合临床病史,注意与子宫腺肌病、肉瘤等鉴别。若肌瘤短期内迅速增大或信号混杂,应警惕恶变可能,建议进一步活检或手术探查。

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