Q子宫肌瘤的典型mri

2025-06-18
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宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

子宫肌瘤的典型MRI表现为边界清晰的圆形或类圆形肿块,T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈明显低信号与正常肌层相比,增强扫描呈均匀或不均匀强化,变性区信号表现多样。

MRI能清晰显示肌瘤的大小、数量、位置及与周围结构的关系。典型肌瘤在T2WI上因富含胶原纤维呈低信号,若发生变性如囊性变、红色变性,则相应区域出现T1WI高信号或T2WI高信号。动态增强扫描早期肌瘤强化程度常低于正常肌层,延迟期可趋近或高于肌层。多发性肌瘤可能表现为漩涡状或编织样结构。

需注意与子宫腺肌症、肉瘤等鉴别。腺肌症边界模糊且结合带增厚,肉瘤通常体积大、信号混杂伴快速强化。孕妇或计划妊娠者慎用Gd造影剂,MRI检查前需去除金属物品。部分肌瘤变性如脂肪变性需与脂肪瘤鉴别,可通过脂肪抑制序列确认。

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