Q流产后子宫乏力的原因

2025-06-11
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崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

流产后子宫乏力的主要原因是子宫收缩功能异常,导致无法有效排出残留组织或止血。常见诱因包括分娩或流产过程中子宫肌纤维过度拉伸、激素水平骤降、多胎妊娠羊水过多导致的子宫膨胀,以及麻醉药物、精神紧张等抑制宫缩的因素。既往子宫手术史、感染或胎盘残留也可能干扰子宫正常收缩功能。

流产后子宫乏力表现为阴道出血增多、宫底升高或按压子宫松软。若未及时处理,可能引发大出血、休克甚至危及生命。临床需通过超声检查排除胎盘残留,并给予缩宫素、前列腺素等药物促进宫缩,必要时行清宫术或压迫止血。

流产后需密切观察出血量、腹痛及生命体征,避免剧烈活动。若出血超过月经量或持续超过2周,需立即就医。预防措施包括规范操作流产手术、术后预防性使用缩宫药物,以及纠正贫血等基础疾病。反复发生子宫乏力者应排查凝血功能障碍或子宫结构异常。

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