Q腺肌症为什么不好怀孕

2025-06-18
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

腺肌症之所以影响怀孕,主要是因为子宫肌层内的内膜组织异位生长会导致子宫环境异常。病灶会引起子宫增大、质地变硬、收缩异常,干扰胚胎着床或发育,同时可能伴随炎症反应和激素失衡,进一步降低受孕几率。

腺肌症患者的子宫肌层增厚和纤维化会改变宫腔形态,影响精子运输、受精卵着床及胎盘形成。病灶还可能引发异常子宫出血,破坏内膜容受性。若合并子宫内膜异位症卵巢囊肿,会加剧排卵障碍或输卵管功能障碍。部分患者虽能自然受孕,但流产早产风险显著增高,因病变子宫收缩协调性差且容受空间受限。

备孕时应尽早就医评估,通过超声或MRI明确病灶范围。轻中度患者可尝试自然受孕,若半年未果需考虑辅助生殖技术。药物治疗如GnRH-a可暂时缩小子宫,但妊娠后需警惕胎盘异常风险。重度患者可能需要手术干预,但需权衡子宫保留与生育功能的平衡。孕期需加强监测,防范子宫破裂等并发症。

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