Q宫外孕是否可以保守治疗

2025-06-12

医生回答：

宫外孕可以保守治疗，但需严格符合适应症。保守治疗适用于早期未破裂的宫外孕，患者生命体征稳定、孕囊直径较小且血HCG水平较低的情况，常用药物为甲氨蝶呤MTX，通过抑制胚胎发育促使组织自然吸收。

保守治疗的成功率约70%-90%，需密切监测血HCG下降情况及超声变化。治疗期间可能出现腹痛或阴道出血，若HCG持续升高、孕囊增大或出现腹腔内出血如剧烈腹痛、休克，需立即转为手术治疗。患者应绝对休息，避免剧烈活动，并每周复查直至HCG降至正常。

保守治疗仅适用于特定人群，用药后需严格随访以防治疗失败延误手术时机。备孕者需在医生指导下规划下次妊娠时间，因宫外孕史会提高再次异位妊娠风险。任何异常症状均需及时就医，不可自行观察拖延。