Q甲减引起月经不调怎么办

2025-06-03

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

甲减甲状腺功能减退确实可能引起月经不调，需通过规范治疗和综合调理改善。甲状腺激素不足会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经周期紊乱，表现为经量增多、周期延长或闭经。确诊后应遵医嘱服用左甲状腺素钠如优甲乐替代治疗，定期复查TSH和甲状腺激素水平，调整剂量至达标范围TSH通常控制在0.5-2.5mIU/L。多数患者在甲状腺功能恢复正常后，月经问题会逐渐缓解。

治疗期间需注意营养均衡，适当补充铁剂预防贫血，避免过度节食或剧烈运动。若调经3-6个月仍未改善，需排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等合并症，必要时在内分泌科和妇科联合指导下采用短效避孕药等短期调节方案。日常需监测基础体温和月经周期变化，避免应激和熬夜，因其可能加重内分泌紊乱。孕妇或备孕女性需更严格控制TSH在2.5mIU/L以下，以防影响生育能力或胎儿发育。