大多数孕妇在怀孕18-20周时开始感受到初次胎动,经产妇可能更早约16周,初产妇稍晚20-22周。胎动初期类似轻微气泡感或肠蠕动,随胎儿发育逐渐明显。
胎动出现时间受多种因素影响。胎儿活动其实从孕8周就已开始,但早期动作微弱难以察觉。腹壁厚度、胎盘位置前壁胎盘可能缓冲胎动、羊水量及孕妇敏感度都会影响感知时间。瘦弱或经产妇腹壁较薄,通常更易觉察。孕24周后胎动会逐渐规律,28周起建议每日计数胎动。
需警惕异常情况,若孕24周后仍未感知胎动,或胎动突然减少50%以上,应及时就医。避免仰卧位计数胎动,最佳时段为餐后1小时或晚间。注意胎动模式比次数更重要,持续异常可能提示胎儿窘迫。糖尿病、高血压等高风险孕妇需加强监测。
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