Q妊娠期心脏病怎样治疗

2025-06-18

医生回答：

妊娠期心脏病的治疗需根据心脏病的类型、严重程度及妊娠阶段制定个体化方案，目标是保障母婴安全。轻症患者可通过密切监测、限制体力活动及药物控制如利尿剂、β受体阻滞剂稳定病情；重症患者如重度肺动脉高压、艾森曼格综合征可能需终止妊娠或提前剖宫产，并在多学科团队心内科、产科、麻醉科协作下管理。

治疗需平衡母体心脏功能与胎儿发育需求。药物选择需避免胎儿毒性如华法林在早孕期禁用，优先使用安全性较高的药物如肝素抗凝。心功能Ⅲ-Ⅳ级者需住院治疗，必要时行心脏手术如瓣膜修复，但手术风险较高。分娩期建议硬膜外麻醉减轻心脏负荷，避免产程过长，产后仍需监测心功能至完全恢复。

妊娠期心脏病属高危妊娠，需严格产检并避免感染、贫血等诱因。出现气促、心悸或水肿加重需立即就医。哺乳期用药需调整，部分患者需避免再次妊娠。心理支持至关重要，家属应参与全程照护。