Q脐膨出是指什么发育不全

2025-06-05

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

脐膨出是指胎儿腹壁发育不全，导致部分腹腔脏器通过脐带基部的缺损向外膨出。这是一种先天性畸形，膨出的脏器通常被一层透明的囊膜覆盖，囊膜由腹膜和羊膜组成。

脐膨出的发生与胚胎期腹壁闭合障碍有关，正常发育过程中，腹壁应在孕10周左右完全闭合。若中胚层发育异常，脐周腹壁肌肉和筋膜缺损，肠道等器官无法正常回纳腹腔，从而形成膨出。膨出物的大小可从几厘米至巨大，严重者可能包含肝脏等重要器官。病因可能与染色体异常、环境因素或母体糖尿病等有关，但多数病例为散发性。产前超声检查可早期发现，有助于制定分娩后及时的手术干预方案。

新生儿需避免囊膜破裂引发感染，转运时用无菌湿敷料保护膨出物。手术修复时机取决于膨出大小和患儿状况，小型膨出可一期缝合，巨大膨出可能需分期手术。术后需监测肠功能及腹腔压力，长期随访是否存在肠梗阻或发育迟缓等并发症。