Q怎么样能避免手剥胎盘

2025-06-16
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

避免手剥胎盘的关键在于预防和规范处理第三产程。通过科学管理分娩过程、合理使用宫缩剂及避免过早牵拉脐带,能显著降低手剥胎盘的风险。

主动管理第三产程是核心措施。胎儿娩出后,立即注射缩宫素如缩宫素10U促进子宫收缩,帮助胎盘自然剥离。同时,轻柔按压宫底并观察出血情况,避免粗暴牵拉脐带或过早干预。若胎盘滞留超过30分钟或出血量>500ml,需评估是否需手剥,此时需严格无菌操作并由经验丰富的医生执行。

产妇需配合医生指导,避免过度紧张;有胎盘粘连高危因素如多次流产、子宫手术史者应提前告知医生;术后密切监测出血、感染迹象。手剥胎盘是急救手段而非首选,规范产程管理才能最大限度减少其使用。

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