Q一胎手剥胎盘二胎还会吗

2025-06-05

医生回答：

一胎手剥胎盘二胎是否还会发生

手剥胎盘在第一胎发生后，二胎再次出现的概率会有所增加，但并非绝对。胎盘滞留或粘连的风险受多种因素影响，如子宫收缩力、胎盘附着位置、既往宫腔操作史如清宫或炎症等。若一胎因宫缩乏力导致手剥胎盘，二胎通过规范产检和积极处理如预防性使用缩宫素，可能降低复发风险。

影响因素与预防措施

胎盘粘连的高危因素包括多次流产、子宫内膜炎或剖宫产史。若一胎因胎盘植入需手剥，二胎需警惕复发，尤其伴随前置胎盘时。孕前应排查子宫瘢痕或粘连问题，孕期通过超声监测胎盘位置。分娩时，医生会根据情况主动管理第三产程，如尽早使用药物促进胎盘剥离，减少手动干预需求。

注意事项

既往有手剥胎盘史的孕妇，二胎需选择医疗条件完善的医院分娩，并提前与医生沟通一胎分娩情况。避免过度刮宫或多次宫腔操作，降低子宫内膜损伤风险。若孕期出现出血或腹痛，需及时就诊排除胎盘异常。产后密切观察出血量，确保胎盘完整娩出，必要时配合医生处理。