Q两次剖腹产后还能顺产吗

2025-06-18
A
崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

两次剖腹产后仍有可能顺产,但需严格评估条件。这种情况称为剖宫产后阴道分娩VBAC,其成功率约为60%-80%,但存在子宫破裂等风险,需由专业医生综合判断。

VBAC的可行性取决于多种因素,包括前两次剖腹产的原因如胎位不正或产程停滞、子宫切口类型低位横切口更适合、两次分娩间隔时间建议超过18个月、胎儿大小及骨盆条件等。医院需具备紧急剖腹产能力,以便应对突发情况。

必须选择有经验的产科团队全程监护;避免使用催产素等可能增加子宫压力的药物;密切监测产程进展及胎心变化;提前了解风险并签署知情同意书。若出现子宫疤痕疼痛、胎心异常等情况,需立即转为剖腹产。最终决策应以母婴安全为首要原则。

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