Q更年期治疗药物有哪些

2025-06-18

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

更年期治疗药物主要包括激素类药物和非激素类药物两大类，用于缓解潮热、失眠、情绪波动等更年期症状。

激素替代疗法HRT是核心治疗手段，常用药物有雌激素如雌二醇、结合雌激素和孕激素如黄体酮，适用于子宫完整的女性需联合使用孕激素以降低子宫内膜癌风险。选择性雌激素受体调节剂SERMs如雷洛昔芬，可改善骨质流失且对乳腺较安全。非激素药物包括黑升麻提取物等植物药，以及抗抑郁药如帕罗西汀或加巴喷丁，用于缓解潮热和情绪问题。

使用激素类药物需严格评估禁忌症如乳腺癌、血栓病史，长期应用可能增加心血管及乳腺疾病风险，需定期随访。非激素药物可能存在胃肠道反应或头晕等副作用。治疗方案应个体化，结合症状严重程度和健康状况，在医生指导下选择。