Q如何做尿路结石手术

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿路结石手术主要包括经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石术和体外冲击波碎石术等方法，具体选择取决于结石的大小、位置以及患者的整体健康状况。手术的目的是有效清除结石，缓解患者的疼痛和不适，恢复正常的尿路功能。

在进行尿路结石手术前，医生会首先进行详细的检查，包括影像学检查如CT、超声等以确定结石的具体位置和大小。手术前，患者需要进行一些准备工作，如禁食、调整用药等。手术过程中，医生会根据具体情况选择合适的麻醉方式，通常为全身麻醉或局部麻醉。对于经皮肾镜碎石术，医生会在患者的背部做一个小切口，通过肾脏进入尿路，使用激光或超声波等设备将结石击碎，并通过导管将碎石取出。输尿管镜碎石术则是通过尿道插入输尿管镜，直接到达结石位置进行碎石。体外冲击波碎石术则是通过外部设备发出冲击波，击碎体内的结石，患者无需进行大切口，恢复时间相对较短。

在手术后，患者需要注意休息，避免剧烈活动，并遵循医生的术后护理建议。术后可能会出现轻微的疼痛或不适，医生会根据情况开具止痛药物。定期复查也是非常重要的，医生会根据患者的恢复情况和结石的排出情况，决定是否需要进一步的治疗或随访。患者在饮食上也应注意，多喝水以促进尿液排出，减少结石复发的风险。避免高盐、高糖、高草酸等食物的摄入，适量增加富含纤维素的食物，以帮助维持尿路健康。尿路结石手术是一项相对安全有效的治疗方法，但术后的护理和生活方式的调整同样重要，以确保患者能够顺利恢复并降低结石复发的可能性。