Q流产不全可以不清宫吗

2025-06-16

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

流产不全是否可以不进行清宫手术，需根据具体情况由医生评估决定。部分患者若残留组织较少、无感染或大出血风险，可能通过药物保守治疗促进排出，但需严格随访。

流产不全时，残留的妊娠组织可能导致持续出血、感染甚至大出血等风险。医生会通过超声检查评估残留组织的大小、位置及血流信号，结合患者的症状如出血量、腹痛、发热等综合判断。若残留组织较小如＜2-3cm、无活跃出血或感染迹象，可尝试使用米索前列醇等药物促进子宫收缩，帮助组织自然排出。但若药物治疗无效或存在感染、大出血等危险情况，仍需及时清宫以避免严重并发症。

患者不可自行判断或拖延治疗。无论选择药物或手术，均需密切监测出血量、体温及腹痛情况，遵医嘱复查超声和血HCG。若出血超过月经量、发热或剧烈疼痛，需立即就医。流产后应避免盆浴、性生活1个月，防止感染。