Q绝经之后子宫肌瘤怎么办

2025-06-03

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

绝经后子宫肌瘤通常无需过度治疗，多数会自然萎缩。由于雌激素水平下降，肌瘤生长受抑制，症状如出血、压迫感往往减轻或消失。但仍需定期监测，确保无异常变化。

绝经后肌瘤的处理需结合具体情况。若肌瘤体积较大、引起不适如尿频、便秘或短期内迅速增长，需警惕恶变可能，应通过超声、MRI或活检进一步评估。无症状的小肌瘤可观察，每6-12个月复查一次；若出现异常出血、疼痛或怀疑肉瘤变，需手术切除如子宫全切或肌瘤剔除。合并其他妇科疾病如卵巢肿瘤时，手术可能是更优选择。

避免盲目服用含雌激素的保健品或药物，以免刺激肌瘤生长；定期随访至关重要，尤其是有肌瘤病史或家族肿瘤史者；若绝经后肌瘤未缩小反而增大，需及时就医排除恶性病变。保持健康的生活方式，控制体重，有助于降低激素相关风险。