Q绝经后子宫肌瘤会变小吗

2025-05-27

医生回答：

绝经后子宫肌瘤通常会变小。因为子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤，而绝经后女性卵巢功能衰退，雌激素水平显著下降，肌瘤失去激素刺激后逐渐萎缩，体积可能缩小30%-50%甚至更多，部分患者肌瘤会完全消失。

子宫肌瘤的生长与雌激素和孕激素密切相关。绝经前，肌瘤可能随月经周期反复增大；绝经后，激素水平降低导致肌瘤细胞凋亡、组织纤维化，超声检查常显示血流信号减少、质地变硬。但并非所有肌瘤都会明显缩小，若肌瘤原本体积较大或存在钙化，变化可能不明显。若绝经后肌瘤反常增大，需警惕恶变风险，如子宫肉瘤。

绝经后仍需定期复查肌瘤大小及血流情况，建议每6-12个月做一次妇科超声。若出现异常阴道出血、腹痛或肌瘤快速增大，应立即就医排除恶性病变。激素替代治疗可能刺激肌瘤生长，需在医生指导下谨慎使用。