有经验的内镜师一般可以直接在胃镜下判断出是不是癌症。胃癌的早期症状不典型，随疾病的进展，患者会出现腹痛、消瘦、贫血、黑便、黄疸等表现。胃镜作为诊断胃癌的金标准，通过胃镜可以看到病变的形态。如果是隆起的病变，可以看到整个病变像菜花样，伴有溃疡、接触性出血等。如果是溃疡型的表现，可以看到周边隆起，凹凸不平。最终确诊需要取病理，是对于胃癌诊断最直接的证据。一般如果患者出现胃部不适，通过内镜下观察，同时取病理，即可明确诊断是否是胃癌。
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