胃镜是胃癌常见的诊断方法之一，当存在这些情况时，需要进行胃镜检查。1. 有消化道症状包括反酸、烧心、进食后不适、上腹部不适、腹痛腹胀、食欲不振、呕血黑便等不适。2. 有胃病病史胃溃疡、胃炎、胃息肉、胃术后等需要随访观察。3. 胃癌筛查年龄40岁以上的人群；胃癌高发地区的人群；幽门螺杆菌感染者；有一级亲属是胃癌患者；长期摄入高盐、腌制食品，吸烟、重度饮酒的人群。4. 其他不明原因体重下降、消瘦、贫血，肿瘤标志物异常者。
