急性胃炎大部分的患者仅是有消化不良的一些症状，比如上腹痛，上腹胀，恶心，呕吐，嗳气，食欲缺乏等这些表现。如果有胃黏膜的一个急性的糜烂的一个出血，或者出血可能会有呕血或者是黑便。如果大量出血的话可能会造成一个失血性休克，如果吞食了一个强酸强碱等腐蚀性的物质，造成了腐蚀性的胃炎，这个时候可能会吐出一些血腥的一个粘液，甚至会造成食管穿孔，或者是胃穿孔，甚至最后有可能会当成出现有中毒性休克。所以并不是所有的急性的胃炎都会有呕血，大部分的患者还仅是有一般的消化不良的表现。
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