患者如果紧张后出现心脏不舒服，需要具体描述是心脏的疼痛、胸闷、心慌，还是其他性质难以描述的不舒服。 如果是紧张后出现心慌，可能是由于在紧张的情况下，交感神经处于兴奋的状态，会分泌过多的儿茶酚胺，导致心跳快、心脏收缩有力，进而引起心悸等心脏不舒服的感觉。在紧张后出现早搏，也可能和交感神经兴奋有关。 如果在紧张后出现心前区疼痛，需要明确其部位、范围、性质、持续时间、诱发和缓解因素，除外冠状动脉粥样硬化性心脏病的可能。
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