嘴唇发黑的原因一般包括以下两个方面： 1.嘴唇表面有色素沉着导致。唇部表面色素的沉着多半是由于全身性系统性疾病造成，比如长期的消化不良、熬夜或存在肝脏疾病、肾脏疾病等，都会使黑色素代谢出现异常，进而在唇部形成黑色素沉着。 2.嘴唇深部血液的颜色透出导致。当有心脏病或肺心病缺氧时，血液的颜色会变重，叫做紫绀。缺氧的血液也会透过上皮显示出来是嘴唇发黑。
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