如果患者出现咯血同时有发烧,一般需要做CT,对发热的原因做筛查,做血常规查看白细胞,同时做炎症标志物,包括血沉、C反应蛋白、PCT等检查。 如果影像学里面怀疑肿瘤,可以做肿瘤标志物、痰脱落细胞检查,必要时要做气管镜或者经皮穿刺的活检。 如果怀疑结核,可以在痰里面找结核菌,进行痰培养、结核菌培养。同时也可以做血的筛查,比如结核T-SPORT,或者结核干扰素释放试验、PPT试验等,明确诊断,并进行对症治疗。
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