细菌感染所致的胸膜炎中，结核性胸膜炎最为常见，抗结核药物治疗适用于结核性或者渗出性的胸膜炎治疗。抗结核药物治疗的原则是早治、药物要足量和长期用药，异烟肼、利福平、乙胺丁醇和链霉素交替使用，总计疗程是6~9个月。结核性胸膜炎常采用链霉素和异烟肼联合治疗。 非结核性胸膜炎应针对原发病，如感染肿瘤等。根据胸水的细菌培养和药敏实验结果，选择相应的抗生素，如青霉素类和头孢类抗生素，进行相应的治疗。化脓性胸膜炎和结核性脓胸伴有感染者，可以应用青霉素类或者头孢类进行治疗。
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