开酮是必须的α酮酸，就是补充必须的氨基酸。肾脏病的病人什么时候可以开始吃开酮。就是在大量的蛋白尿，如果是饮食控制得很严格，病人补充的动物蛋白不够或者是营养不良的情况下，就可以吃。也有一些病人，经济条件偏差，饮食也能够补充到必须的水平。所以这一类的病人会在出现慢性肾脏病的后期，三、四期，这个时候可以补充α酮酸，也就是开酮。补充了α酮酸之后，病人的饮食是必须得到严格的控制，摄入的动物蛋白是新鲜的蛋白，而且量也要得到很严格的控制。
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