烟雾病的唯一有效治疗方法就是开颅，进行颅外的血管重建治疗。是否需要开颅手术治疗，要结合患者具体情况。烟雾病是由于双侧颈内动脉末端，以及双侧大脑中动脉、大脑前动脉起始端进行面狭窄、闭塞，导致颅体异常，毛细血管增生形成了毛细血管网，在造影上形似烟雾而称为烟雾病。如果患者后循环向前循环代偿供血情况可以，症状也不明显，可以考虑观察，不采取手术治疗。缺血或出血病情严重的患者，需要考虑开颅手术治疗。
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