神经性的面瘫可以由中枢的病变所引起，包括脑出血、脑血栓、脑部的肿瘤、脑炎以及脑脓肿等，都可以造成中枢性的面瘫。周围性的面瘫可以由慢性化脓性中耳炎、中耳的胆脂瘤，以及病毒感染所引起的贝尔氏面瘫和Hunt综合征所引起。同时手术、外伤都可以造成面神经的损伤，引起面瘫。同时面神经的肿瘤，也可以引起面瘫。腮腺的肿瘤，压迫面神经以后，也会造成面瘫。所以不同的病变，可以发生在不同部位，都可以造成面瘫。
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