智齿不一定要拔掉，主要是根据智齿的位置是否正确决定。1.如果智齿垂直向比较正，且与前面牙齿连接比较良好，对合的智齿也已经萌出，上下颌的咬合关系比较正常，一般不用拔掉。2.如果智齿没有完全萌出，牙龈覆盖较多，导致患者经常发炎，则需要拔掉。3.如果智齿倾斜，直接牙冠抵到前面牙齿的牙根或牙颈部部位，也需要拔掉。如果不拔掉会产生食物残渣的积聚，不易清洁导致冠周炎，引起相邻牙齿的龋坏，形成比较深的龋洞，造成牙髓炎、牙体组织的缺损。
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