风湿需要根据患者的临床表现、相应的临床检查和影像学检查的结果综合判断。风湿病的起病比较隐秘，而且病程非常长，需要长期的药物治疗，很难治愈。有相应的临床表现后，观察是否有关节受累的情况，以及是不是多系统受累。除了临床症状以外，要做相应的临床检查，最主要的是血液里自身抗体的检查。自身抗体包括抗核抗体、ENA抗体、CCP抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体，以及补体、免疫球蛋白等，通过临床表现以及自身抗体，甚至还有影像学的检查，综合判断是否有风湿免疫性的疾病。
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