肾衰竭的严重程度，主要是看发展到肾衰竭的哪一期。临床上目前公认的是美国肾脏基金会制定的，关于慢性肾脏病的分期指南，把慢性肾脏病分为5期。一般所指的慢性肾衰竭，主要是指肾功能发展到失代偿期情况下。失代偿期就是慢性肾脏病的4-5期，4期主要是肾小球滤过率在15-30。如果肾小球过滤降低到15以下，或者是到尿毒症期，算肾衰竭发展得比较严重了。
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