直肠癌可能会引起肛门疼痛。直肠癌的常见表现为大便性状、习惯改变，同时伴有血便等。 少数直肠癌患者，会出现会阴区疼痛，也就是肛周疼痛，患者也可能因为肝转移，出现黄疸症状。 直肠癌可以导致周围局部的炎症，肿瘤可以侵犯周围的神经等，都会导致直肠局部疼痛。所以直肠局部疼痛，不一定代表直肠癌晚期，可能在进行治疗后，如手术或者应用痔疮的药物治疗后，患者出现的疼痛会有明显的缓解。
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