有一部分颅脑肿瘤可以不手术。颅脑肿瘤是不是需要手术，要看有没有手术适应症和手术禁忌症。一般体积较小、没有明显症状，而且增大极其缓慢的良性肿瘤，大多不需要手术，可以保守治疗观察。大部分的恶性肿瘤，体积较大的或有明显症状，或神经功能缺损的良性肿瘤，多数需要手术治疗。有明显手术禁忌症的，例如身体状况极差，或者心、肺、肾等重要脏器有严重功能障碍，不能耐受手术和麻醉。手术风险极大，只能进行保守治疗。当这些严重情况得到有效控制以后，才能考虑手术。
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