红斑狼疮性肾炎没有及时的替代治疗或者肾移植，可能会死亡。红斑狼疮性肾炎分为六型，一型和二型都是比较轻，肾小球肾炎三型、四型、五型如果不进行治疗，有可能进展到终末期。即肌酐高，肾脏功能失去了，可能需要替代治疗或者肾移植。而六型狼疮肾是硬化性肾小球肾炎，如果一半以上的肾小球失去功能，血钾很高可能会猝死。但现在的治疗方法使用积极的激素和免疫抑制剂的治疗，百分之八九十患者可以避免进展到终末期肾病。
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