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施凯舜 副主任医师 权威医生 浙江中医药大学附属第二医院  肝病科
  • Q 患有乙肝可否接种新冠疫苗 2021-07-12
    A

    患有乙肝可以接种新冠疫苗。 乙肝大三阳肝功能正常是属于乙肝病毒携带者。这部分人群是可以接种新冠疫苗的。 新冠疫苗在接种后会和机体发生免疫反应。免疫反应可能会使肝脏出现转氨酶异常,所以肝功能异常的患者暂时不能接种新冠疫苗。 肝功能正常的乙肝患者可以接种新冠疫苗,是安全的。...

  • Q 肝硬化长期吃螺内酯和呋塞米片会皮肤瘙痒吗 2021-05-11
    A

    肝硬化患者长期服用螺内酯和呋塞米片确实可能导致皮肤瘙痒的情况。这两种药物都属于利尿剂,主要用于控制体内的水分潴留,帮助减轻肝硬化引起的腹水等症状。利尿剂的使用可能导致电解质失衡,特别是钾和钠的变化,这可能会引发皮肤瘙痒等不适反应。 在长期使用这类药物时,患者的肝功能和肾功能需要定期监测,以确保药物的安全性和有效性。螺内酯可能导致高钾血症,而呋塞米片则可能引起低钾血症,二者的相互作用可能加重皮肤瘙痒的症状。肝硬化本身也可能导致皮肤的改变,如黄疸、蜘蛛痣等,这些也可能与瘙痒有关。患者在服药期间应密切关注自身的身体反应,及时向医生反馈任何不适。 在使用螺内酯和呋塞米片的过程中,患者应遵循医嘱,定期进行血液检查,监测电解质水平,并注意饮食调节,避免高钾或高钠食物。同时,保持皮肤的清洁和保湿,避免使用刺激性强的护肤品,以减少瘙痒感。如果瘙痒症状严重或伴随其他不适,应及时就医,以便医生进行评估和调整治疗方案。...

  • Q 查乙肝三系统是否正常 2021-03-09
    A

    乙肝五项检测结果提示,乙肝表面抗体阳性,其余四项都是阴性。 这种情况说明两种可能,第一种是注射过乙肝疫苗,另一种情况是既往感染过乙肝病毒,但是目前乙肝病毒已经彻底被机体自身免疫系统清除。 这两种情况都是属于正常的,不需要做任何的治疗。...

  • Q 新冠病毒会通过衣物传播吗? 2020-12-29
    A

    新冠病毒主要通过飞沫传播。如果新冠病毒患者的衣物上留有其分泌物,如唾液、鼻涕或者血液等。健康人再密切接触到该患者衣物上的分泌物,并将其通过眼、口、鼻等通道带入体内,则会感染新冠病毒病毒。而普通的旧衣服,仅仅通过触摸等并不会引起新冠病毒的传播。...

  • Q 患有乙肝可以打新冠疫苗吗 2020-12-25
    A

    患有乙肝,如果目前肝功能是正常的,也就是属于乙肝病毒携带者,这种状态是可以打新冠疫苗的。 而如果目前肝功能处于异常状态,转氨酶升高,也就是乙肝病毒处于活动期。是不适合打新冠疫苗的。新冠疫苗可能会通过机体的免疫反应,造成转氨酶进一步升高。 所以需要先予以护肝降酶治疗后,待肝功能正常再注射新冠疫苗。...

  • Q 喝酒是否会引起了尿酸高 2020-09-14
    A

    目前患者既有肝功能损伤,转氨酶升高,也有尿酸增高。目前在治疗上首先需要严格禁酒。因为酒精能够促使尿酸增加,并且酒精主要是在肝脏内进行代谢,转变为乙醛。乙醛具有强氧化性,能够损伤肝细胞,造成转氨酶上升。 除了严格禁酒外,目前有痛风症状,可以吃一些非甾体类消炎镇痛药,控制炎症,解除疼痛。等到炎症控制后,再服用一些降血尿酸的药物,如非布司他。...

  • Q 胆红素的数值有什么办法降低 2020-08-03
    A

    引起胆红素升高的原因有很多种。根据原因大致可以分为阻塞性、溶血性和肝细胞性。如果血液胆红素升高,需要进一步做肝脏的B超,排除是否有胆管结石引起的梗阻性黄疸。也需要做肝功能,观察转氨酶是否升高,是否由肝脏损伤引起的胆红素升高。临床上降低胆红素的药物有很多种,其中比较具有代表性的是腺苷蛋氨酸、苦黄注射液或者茵栀黄口服液。但是最重要的还是要查明胆红素升高的原因,作出对因治疗。...

  • Q 妊娠剧吐会引起肝功能异常吗 2020-05-21
    A

    妊娠剧吐确实可能引起肝功能异常,尤其是在严重病例中。妊娠剧吐是一种常见的妊娠并发症,通常表现为严重的恶心和呕吐,可能导致脱水、电解质失衡以及营养不良。这些因素可能对肝脏造成一定的压力,进而影响其功能。 在妊娠剧吐的情况下,患者可能会出现肝酶升高的现象,尤其是转氨酶如ALT和AST的水平。这是由于持续的呕吐和脱水导致的肝脏血流量减少,或是由于体内毒素的积累。妊娠剧吐还可能与妊娠相关肝内胆汁淤积症等其他肝脏疾病有关。妊娠剧吐的患者在出现肝功能异常时,应及时就医,以便进行必要的检查和治疗。 在应对妊娠剧吐时,孕妇应注意保持充足的水分摄入,避免脱水,同时应尽量选择易消化的食物。定期进行产前检查,监测自身的健康状况和肝功能指标,若出现持续的呕吐、腹痛、黄疸等症状,应及时就医。保持良好的心理状态和适度的休息也有助于缓解症状,促进身体的恢复。...

  • Q 体检报告单显示肝功能异常需要做些什么 2020-05-17
    A

    化验单上显示,转氨酶轻度升高说明存在肝炎情况。能够引起肝炎的病因比较多。比较常见的有慢乙肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎等。可以先予以护肝降酶治疗,口服甘草酸制剂,如复方甘草酸苷片等。 同时检查肝脏B超、肝炎抗体全套等指标。女性44岁的年龄也需要去检查一下抗核抗体全套以排除自身免疫性肝炎,然后再针对各种原因进行对因治疗。...

  • Q 乙肝病人吃什么药有效果 2020-04-05
    A

    像您的这种情况,我不建议使用恩替卡韦抗病毒治疗。抗病毒治疗对于乙肝患者来说是有指征的。一般需要转氨酶上升大于正常上限的两倍。病毒载量大于十的五次方。才建议抗病毒治疗。因为使用核苷类似物抗病毒治疗。一般建议终身服药。随意停药的话,可能会引起病毒的反弹,甚至暴发性肝炎。所以目前您这种情况不建议使用恩替卡韦抗病毒治疗,只需要门诊定期随访肝功能就可以。...

医生介绍 从业经历:

长期在三甲教学医院从事临床、科研、教学工作,经验丰富。主要内容包括:1.独立带组负责科里日常查房,指导下级医生诊疗工作,拟定危重病人救治方案等。2.目前主持省厅级课题2项,参与省自然等课题数项。以第一作者发表论文十余篇,其中SCI收录2篇,中华系列2篇。更多展开↓

擅长:

各类感染性疾病,尤其擅长各类肝病的诊治,如病毒性肝炎,自身免疫性肝病,肝硬化等。