杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

先兆流产可以做阴超吗

2025.06.09 15:32

先兆流产期间可以进行阴道超声检查。阴道超声在早孕期具有较高分辨率和准确性,能够清晰观察孕囊位置、胚胎发育情况及子宫附件状态,是评估妊娠情况的重要检查手段。

阴道超声检查不会增加流产风险。探头仅置于阴道穹窿处,操作轻柔规范的情况下不会触及宫颈或子宫体。相比腹部超声,阴道探头更接近盆腔器官,无需充盈膀胱,尤其适合肥胖或子宫后倾孕妇。检查可明确孕囊是否位于宫腔内,排除异位妊娠;观察胎心搏动判断胚胎活性;测量孕囊、胚芽大小评估发育是否与停经周数相符。对于先兆流产孕妇,阴道超声能鉴别难免流产、不全流产等不同状态,为临床决策提供依据。

进行阴道超声前需排空膀胱,检查过程中保持放松避免腹肌紧张。存在大量阴道出血、宫颈机能不全或急性感染时应谨慎操作。部分孕妇可能因心理压力抗拒检查,需充分沟通解释必要性。检查后出现轻微褐色分泌物通常无需特殊处理,但若伴随腹痛加剧或新鲜出血需及时复诊。先兆流产孕妇应结合血HCG、孕酮等实验室指标综合评估,阴道超声复查间隔建议根据病情变化调整,避免过度检查。