杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕小便出血怎么回事

2025.04.27 16:25

怀孕期间小便出血可能与尿路感染、先兆流产、胎盘位置异常、泌尿系统结石、激素变化有关。具体分析如下:

1.尿路感染:怀孕期间由于子宫增大压迫输尿管,导致尿液滞留容易引发细菌感染。尿路感染时尿道黏膜充血水肿,排尿时可能出现血尿,常伴有尿频尿急尿痛等症状。

2.先兆流产:妊娠早期胚胎着床不稳定,若出现阴道流血伴随小便出血,可能是子宫收缩或绒毛膜下出血导致。需结合腹痛程度和HCG水平综合判断。

3.胎盘位置异常:孕中晚期胎盘低置或前置胎盘时,胎盘边缘血管破裂可能引起无痛性出血,血液混入尿液被误认为血尿。

4.泌尿系统结石:妊娠期输尿管扩张易形成结石,结石移动划伤泌尿道黏膜会导致血尿,通常伴随腰部剧烈绞痛。

5.激素变化:孕激素水平升高使泌尿系统黏膜充血,轻微外力如排尿过急可能导致毛细血管破裂,出现短暂性血尿。

怀孕期间出现血尿需及时就医明确病因,避免自行用药。通过尿常规、超声等检查可鉴别出血来源,根据具体原因采取保胎、抗感染或对症处理措施。日常需注意保持外阴清洁,避免憋尿和过度劳累。