5毫米的尿结石需要做手术吗

2025.07.09 14:15

5毫米的尿结石是否需要手术取决于具体情况，多数情况下可通过保守治疗排出，但少数需手术干预。

尿结石的治疗方式与结石位置、症状及患者身体状况相关。5毫米的结石属于中等大小，约50%-60%可通过多饮水、适度运动及药物辅助自然排出。若结石位于输尿管且未引起严重梗阻或感染，通常建议保守治疗。但若结石卡在狭窄部位导致剧烈疼痛、反复感染或肾功能受损，则需考虑手术。常见手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、输尿管镜碎石术URS或经皮肾镜取石术PCNL，具体选择取决于结石位置和患者条件。

治疗期间需密切观察症状变化，如出现持续腰痛、发热或血尿加重，应及时就医。日常需保持每日饮水量2-3升，减少高草酸、高盐饮食，避免久坐。术后患者需定期复查影像学检查，确保结石清除无残留。预防复发需结合代谢评估，针对性调整饮食或药物。若保守治疗4-6周后结石未排出，或症状加剧，需重新评估手术必要性。

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