李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石疼痛会转移吗

2025.07.23 17:13

肾结石疼痛确实可能出现转移现象。疼痛位置的变化通常与结石在泌尿系统中的移动有关,并非真正意义上的转移,而是放射性疼痛或牵涉痛的体现。

肾结石引发的疼痛最初多位于腰部或侧腹部,呈剧烈绞痛。当结石从肾脏进入输尿管时,疼痛可能向下转移至腹股沟、会阴部或大腿内侧。这种变化源于输尿管痉挛和尿路梗阻,刺激神经产生牵涉痛。输尿管分为上、中、下三段,结石在不同段位移动时,疼痛的放射区域也会相应改变。例如,下段输尿管结石可能引发膀胱刺激症状,如尿频、尿急。伴随恶心、呕吐等消化道症状也较常见,易被误诊为其他急腹症。

出现肾结石疼痛时,需及时就医明确诊断,避免自行服用止痛药掩盖病情。超声或CT检查可确定结石位置和大小。治疗需结合结石体积,较小结石可通过多饮水、适度运动促进排出,较大结石可能需要体外碎石或手术干预。日常需控制高草酸、高嘌呤饮食,保持每日2000ml以上饮水量,定期复查预防复发。突发剧烈腰痛伴血尿时,应立即急诊处理,防止肾功能损伤或感染性并发症。