黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

原发性震颤有什么治疗方法

2025.09.11 19:33

原发性震颤的治疗方法包括药物治疗、肉毒毒素注射、手术治疗、康复训练、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:常用药物包括普萘洛尔、扑米酮等,通过调节神经递质或抑制异常电活动减轻震颤症状。药物需根据个体反应调整剂量,可能出现嗜睡、乏力等副作用,需定期复查。

2.肉毒毒素注射:适用于局部震颤,如手部或头部。通过阻断神经肌肉信号传导减少震颤幅度,效果可持续数月。需精准注射至靶肌肉,过量可能导致肌无力。

3.手术治疗:深部脑刺激术通过植入电极调节异常脑电活动,适用于药物难治性震颤。手术存在感染、出血风险,术后需长期随访调控参数。

4.康复训练:通过肢体协调练习、平衡训练等改善运动控制能力。需长期坚持,结合专业指导,避免过度疲劳加重症状。

5.生活方式调整:减少咖啡因摄入、避免应激、保证睡眠可缓解震颤。日常使用加重器具辅助,如防抖餐具,提升生活质量。

治疗需结合症状严重程度及个体耐受性选择,定期评估效果并及时调整方案。避免自行停药或更改剂量,出现不适立即就医。