李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

做肠镜后小腹按痛是什么原因

2025.01.02 14:38

做肠镜后小腹按痛可能是检查时气体残留、肠道黏膜轻度损伤、肠道痉挛、肠道感染、肠道穿孔等原因。具体分析如下:

1.气体残留:肠镜检查过程中会向肠道内注入气体以撑开肠道便于观察。检查后部分气体可能未能完全排出,积聚在肠道内,按压腹部时会引起胀痛。一般气体排出后疼痛会逐渐缓解,可适当走动促进气体排出。

2.肠道黏膜轻度损伤:肠镜在肠道内移动时可能会对肠道黏膜造成轻微擦伤。这会导致小腹隐痛,尤其是在按压时。黏膜有自我修复能力,通常短时间内可自行恢复,期间注意休息,避免食用刺激性食物。

3.肠道痉挛:检查的刺激可能引发肠道痉挛。肠道平滑肌强烈收缩,导致小腹疼痛,按压时疼痛明显。可通过热敷腹部来缓解痉挛,减轻疼痛。

4.肠道感染:如果肠镜检查过程中消毒不严格或者患者自身肠道抵抗力差,可能会引发肠道感染。除了小腹按痛,还可能伴有腹泻、发热等症状。需要就医进行抗感染治疗。

5.肠道穿孔:这是比较严重的情况,虽然发生率较低。肠镜操作可能会意外导致肠道穿孔,引起剧烈的小腹疼痛,按压时疼痛加剧,还可能伴有腹膜炎体征。一旦怀疑肠道穿孔,需立即手术治疗。

做完肠镜后,要密切关注自身症状。如果疼痛持续不缓解或者加重、出现发热、便血等异常情况,应及时就医。短期内避免剧烈运动,饮食以清淡易消化为主,按照医生的建议进行后续护理。