陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石的饮食应注意哪些

2025.06.25 11:54

肾结石的饮食应注意增加水分摄入、限制高草酸食物、控制钠盐摄入、适量补充钙质、减少高嘌呤食物。具体分析如下:

1.增加水分摄入:每日饮水量建议达到2000mL以上,充足的水分可以稀释尿液,减少矿物质结晶沉积的风险。排尿量增加有助于冲刷泌尿系统,防止小结石聚集形成大结石。避免以浓茶或咖啡替代白水,因其可能增加尿液浓度。运动后或高温环境下需额外补水,保持尿液颜色清亮为宜。

2.限制高草酸食物:菠菜、甜菜、坚果等草酸含量较高,过量摄入易与钙结合形成草酸钙结石。烹饪前可将蔬菜焯水以减少部分草酸。适量搭配富含钙的食物,使草酸在肠道内优先与钙结合,减少肠道吸收。巧克力、浓茶等也需控制摄入量,避免加重代谢负担。

3.控制钠盐摄入:过量钠盐会升高尿钙排泄量,增加结石风险。每日食盐量不超过5克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。外就餐时减少酱料使用,选择清蒸、炖煮等低盐烹饪方式。长期高盐饮食还可能影响血压,进一步危害泌尿系统健康。

4.适量补充钙质:膳食钙不足时,肠道对草酸的吸收增加,反而可能促进结石形成。建议通过牛奶、豆腐等天然食物获取钙,每日摄入800mg左右。避免盲目服用钙片,过量补钙可能增加肾脏排泄压力。钙与草酸在肠道结合后随粪便排出,有助于降低尿液中草酸浓度。

5.减少高嘌呤食物:动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物代谢后产生尿酸,可能形成尿酸结石。适量选择低脂肉类,每日不超过100克。烹饪时弃去肉汤,减少嘌呤摄入。保持尿液偏碱性有助于尿酸溶解,可适当增加蔬菜、水果比例。

肾结石患者需定期复查尿液成分,根据结石类型调整饮食方案。突发剧烈腰痛或血尿应立即就医,避免延误治疗。长期保持均衡饮食与适度运动,有助于预防结石复发。