杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

备孕是不是得做优生四项的检查

2025.09.29 12:03

备孕建议进行优生四项检查、该检查能筛查影响胎儿健康的病原体、有助于提前发现潜在风险、为孕期保健提供依据、降低出生缺陷概率。具体分析如下:

1.建议进行优生四项检查:优生四项包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒的筛查。这些病原体感染可能无明显症状,但孕期感染可能导致胎儿畸形或流产。备孕阶段检查可明确是否携带抗体或处于感染期,必要时可提前干预。

2.该检查能筛查影响胎儿健康的病原体:弓形虫可能通过宠物或生食传播,风疹病毒易引发胎儿先天性心脏病,巨细胞病毒可能导致智力障碍,单纯疱疹病毒可能引起新生儿疱疹。早期筛查可避免孕期被动感染。

3.有助于提前发现潜在风险:若检查结果显示近期感染,需推迟怀孕并接受治疗;若无抗体,需接种疫苗如风疹疫苗或加强防护。明确风险后能针对性调整备孕计划,减少盲目性。

4.为孕期保健提供依据:阳性结果提示需加强产检频率或进行羊水穿刺等进一步诊断。阴性者需注意避免接触传染源,如生肉、宠物粪便等,孕期定期复查抗体水平。

5.降低出生缺陷概率:通过筛查和干预,可最大限度避免病原体垂直传播。例如风疹抗体阴性者接种疫苗后,胎儿感染风险接近零,显著提高新生儿健康水平。

备孕前需空腹抽血,避开急性感染期检查。若既往有不良孕产史或免疫功能异常,建议增加其他项目。检查后需结合临床解读结果,避免自行用药。