宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童腺样体肥大必须手术治疗吗

2025.07.21 09:03

儿童腺样体肥大是否需要手术需根据具体情况判断,并非所有病例都必须手术。部分患儿通过药物或保守治疗可缓解症状,但若出现严重并发症或保守治疗无效,手术可能是必要选择。

腺样体肥大的治疗方式取决于症状严重程度及对生活质量的影响。轻度肥大可能仅需观察或使用鼻喷激素、抗过敏药物控制症状。若伴随反复中耳炎、睡眠呼吸暂停、颌面发育异常或长期鼻塞影响进食和生长,手术切除腺样体常合并扁桃体切除能显著改善问题。手术通常在全身麻醉下进行,创伤较小,恢复较快,但需严格评估手术指征。部分患儿随着年龄增长,腺样体会自然萎缩,因此医生可能建议先保守治疗。

术前需完善检查,如鼻内镜或影像学评估肥大程度,排除手术禁忌证。术后需注意出血、感染等风险,短期内避免剧烈运动,饮食以温凉流质为主。定期随访观察症状改善情况,部分患儿术后可能仍需配合呼吸训练或正畸治疗。家长应关注患儿睡眠质量、听力及生长发育指标,及时与医生沟通调整治疗方案。