王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产后胯骨两侧疼该怎么办

2025.05.15 14:25

剖腹产后胯骨两侧疼可尝试热敷缓解、适度活动促进恢复、佩戴骨盆带固定、专业按摩松解肌肉、药物镇痛辅助治疗。具体分析如下:

1.热敷缓解:剖腹产后胯骨疼痛可能与局部血液循环不畅或肌肉紧张有关。热敷能扩张血管,加速血流,缓解肌肉痉挛。建议使用40℃左右温热毛巾或热水袋,每日敷15-20分钟,避免烫伤。若皮肤有伤口未愈,需待愈合后再进行。

2.适度活动促进恢复:长期卧床可能加重骨盆周围肌肉僵硬。产后24小时后可尝试缓慢翻身、床边坐立,逐步过渡到短距离行走。活动量以不引发剧烈疼痛为限,避免突然扭转或负重,防止韧带损伤。

3.佩戴骨盆带固定:骨盆带能稳定骶髂关节,减少活动时骨骼错位引发的疼痛。选择弹性适中、透气性好的材质,松紧以插入一指为宜。每日佩戴不超过8小时,卧床时取下以免影响血液循环。

4.专业按摩松解肌肉:由中医师或康复师操作,针对腰骶部、臀部肌肉进行推拿,缓解因代偿性劳损导致的疼痛。手法以揉按、滚法为主,避开剖腹产切口部位。每周2-3次,配合局部艾灸效果更佳。

5.药物镇痛辅助治疗:若疼痛影响生活,可在医生指导下使用非甾体抗炎药或外用药膏。哺乳期需选择不影响乳汁的药物,如对乙酰氨基酚。避免自行服用活血类中药,防止恶露增多。

剖腹产后的骨盆疼痛需结合个体情况综合干预。若持续超过6周或伴随下肢麻木、排尿异常,需排查是否存在耻骨联合分离或神经压迫,必要时通过影像学检查明确诊断。康复期间注意补钙及维生素D,促进骨骼修复。