杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后有异味怎么回事

2025.04.16 11:03

产后有异味可能与恶露排出不畅、产道感染、会阴伤口愈合不良、子宫复旧不全、个人卫生护理不当有关,具体分析如下:

1.恶露排出不畅:产后子宫需要通过恶露排出残留组织和血液,若排出受阻可能淤积在宫腔内,滋生细菌并产生异味。恶露量突然减少或颜色异常需警惕,及时就医检查是否存在宫腔残留或宫颈粘连。

2.产道感染:分娩过程中产道黏膜损伤或器械操作可能引入病原体,引发细菌性阴道炎、厌氧菌感染等,表现为分泌物腐臭味或鱼腥味,伴随瘙痒或灼热感,需抗生素治疗。

3.会阴伤口愈合不良:侧切或撕裂伤口若护理不当可能感染化脓,渗出液混合血液及坏死组织会产生异味。需保持伤口干燥清洁,出现红肿、渗液需外科处理。

4.子宫复旧不全:子宫收缩乏力导致宫腔积血,淤血分解后释放异味,常伴随持续腹痛或发热,超声检查可确诊,需药物促进宫缩或清宫处理。

5.个人卫生护理不当:产后出汗增多、恶露污染及频繁使用护垫可能破坏私处菌群平衡,潮湿环境易滋生细菌,需勤换内衣、温水清洗并避免盆浴。

产后异味需结合伴随症状综合判断,及时干预可避免病情加重。日常需观察恶露变化、体温及疼痛情况,必要时进行分泌物培养或影像学检查,针对性治疗原发病因。